TRANSTORNO DE PERSONALIDADE PARANOIDE: O que é, sintomas e tratamento
- Psicóloga Maria Cristina S. Araujo
- 16 de mar.
- 6 min de leitura
Atualizado: 4 de abr.
Impacto social e relacional do TPP
“Nunca tenha certeza de nada. A sabedoria começa com a dúvida”. Freud
O que é o transtorno de personalidade paranoide?
O transtorno de personalidade paranoide é um modo de ser onde a característica marcante é a desconfiança.
A pessoa com TPP acredita que pode ser prejudicada, enganada ou traída, mesmo sem qualquer evidência concreta para tais formulações. Essa percepção distorcida gera um estado constante de alerta, afetando significativamente sua vida social, profissional e afetiva.
Essas pessoas são capazes de ficar em alerta o tempo todo, não descansam, procurando formas de questionar a confiabilidade dos que estão ao seu redor. No entanto, a desconfiança acontece sem que exista razão justa para isso.
Algumas dessas pessoas são extremamente ciumentas. Elas questionam o parceiro afetivo, por exemplo, sem qualquer evidência real de infidelidade.
Segundo o DSM V o TPP se configura por si mesmo
No transtorno de personalidade paranoide os comportamentos não ocorrem durante a manifestação do transtorno de humor com características psicóticas, esquizofrenia ou outro transtorno psicótico, também não se deve a efeitos fisiológicos diretos de uma condição médica geral.
Principais sintomas do transtorno de personalidade paranoide
Segundo o DSM V:
Dificuldade em confiar nos outros: Tem medo de que informações pessoais sejam usadas contra si;
Suspeitas infundadas: Acredita estar sendo enganado, explorado ou traído sem provas;
Pensa sobre a fidelidade e confiabilidade das pessoas que estão à sua volta, inclusive de amigos e familiares;
Não sente segurança para confiar em ninguém, pois acredita que o outro em determinado momento poderá fazer uso de suas informações pessoais, vindo a prejudicá-lo;
Mesmo diante de situações em que não há risco, procura descobrir ameaças encobertas;
Dificilmente perdoa insultos ou ofensas;
Interpreta como ataque coisas que para os outros não são visíveis, podendo responder rapidamente de forma irritada;
Desconfia da infidelidade do parceiro amoroso, podendo ser recorrente e sem fundamento.
Comportamentos de uma pessoa com TPP no trabalho
Pessoas com TPP tendem a controlar o ambiente e aqueles ao seu redor, pois isso lhes proporciona uma sensação de segurança. Esse comportamento pode ser uma tentativa de evitar sentir-se vulnerável ou à mercê das intenções alheias.
Costumam ser exigentes e ter dificuldade em trabalhar em equipe, pois tendem também a avaliar os outros de forma rígida e crítica. No entanto, podem ter grande dificuldade em lidar com críticas dirigidas a elas mesmas e, muitas vezes, atribuem suas próprias dificuldades aos outros (projeção).
Pessoas com transtorno de personalidade paranoide podem enfrentar desafios significativos em seus relacionamentos, pois tendem a interpretar atitudes neutras como ameaçadoras e a se proteger constantemente. Em ambiente de trabalho competitivo a situação poderá ser ainda mais desafiadora para todos os envolvidos.
Se trata de um funcionário que possivelmente irá manifestar: discussões frequentes, um padrão de reclamações constantes ou uma postura distante e reservada.
Muitas vezes, por trás dessa aparente frieza, há um medo profundo de ser enganado ou prejudicado por colegas de trabalho, clientes e gestores.
Existe também uma tendência a pessoas com transtorno de personalidade paranoide interpretarem as atitudes dos outros de maneira negativa, pois já esperam ser enganadas ou prejudicadas. Isso pode levá-las a enxergar maldade onde não há, funcionando como um mecanismo de defesa inconsciente para lidar com seus próprios receios.
Ao enxergarem o mundo com desconfiança, essas pessoas podem reagir rapidamente a qualquer situação quando interpretarem como um ataque ou injustiça no ambiente de trabalho. Isso pode levá-las a adotar uma postura combativa, buscando defender-se com firmeza, o que, em alguns casos, pode resultar em conflitos frequentes.
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Relações do TPP com outros transtornos psicológicos
Qual a diferença entre transtorno de personalidade paranoide e transtorno de personalidade evitativa?
Pessoas com transtorno de personalidade evitativa também tendem a ser reservadas e cautelosas nos relacionamentos, mas, diferentemente do transtorno de personalidade paranoide, sua dificuldade em confiar nos outros vem do receio de serem rejeitadas ou julgadas, e não da crença de que as pessoas querem prejudicá-los.
Qual a diferença entre TPP e transtorno de personalidade esquizotípica?
O transtorno de personalidade paranoide e o transtorno de personalidade esquizotípica possuem características em comum, como uma visão desconfiada do mundo e dificuldade em se conectar emocionalmente com os outros.
No entanto, no transtorno de personalidade esquizotípica, também podem surgir crenças incomuns, como a sensação de possuir habilidades especiais ou perceber sinais ocultos no ambiente, além de uma forma de se expressar que pode parecer diferente ou peculiar.
Pessoas com transtorno de personalidade esquizoide podem ser percebidas como reservadas, introspectivas e emocionalmente distantes. Embora prefiram manter-se isoladas e tenham dificuldade em expressar afeto, não costumam apresentar desconfiança intensa em relação aos outros, como ocorre no transtorno de personalidade paranoide.
Quais são as comorbidades?
Pessoas com TPP podem ser mais vulneráveis ao desenvolvimento de quadros de depressão profunda, ansiedade, distúrbios como agorafobia e transtorno obsessivo-compulsivo.
Segundo o DSM-V em alguns casos, podem recorrer ao uso de álcool ou outras substâncias como forma de lidar com o sofrimento emocional. Além disso, é comum que esse transtorno esteja associado a outros tipos de transtornos de personalidade, como o esquizotípico, esquizoide, narcisista, evitativo e borderline.
A presença de comorbidades traz um desafio ainda maior para essa pessoa lidar com a rotina. Mas com o tratamento adequado é possível viver com mais reflexão e qualidade de vida.
Como é a rotina de alguém com TPP
Forma de pensar de uma pessoa com TPP
O pensamento dessas pessoas é frequentemente marcado por um padrão lógico, mas distorcido.
Elas projetam nos outros aquilo que sentem internamente, vendo ameaças onde não existem.
Muitas vezes, se consideram vítimas de injustiças e são extremamente críticas, mas não aceitam críticas sobre si mesmas.
Impacto social e relacional de pessoas com TPP
O isolamento social é comum, pois a pessoa sente dificuldade em confiar até mesmo em amigos e familiares.
Nos relacionamentos amorosos, o ciúme excessivo e infundado, o que pode gerar conflitos constantes.
No ambiente de trabalho, pode interpretar colegas e superiores como inimigos, dificultando a convivência.
A pessoa com transtorno de personalidade paranoide pode ter dificuldade para demonstrar afeto.
Quanto ao senso de humor, pode se tratar de alguém mais sério.
O que pode acontecer a pessoa com transtorno de personalidade paranoide?
Um indivíduo com o transtorno de personalidade paranoide pode ser muito solitário.
Ele sente desconfiança daquele que não conhece, mas também daquele que mais conhece. Então, isso dificulta em muito para que desenvolva bons relacionamentos e principalmente vínculos afetivos.
Assim, a cautela excessiva pode impactar a sutileza do contato e no desenvolvimento de relações genuínas.
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Tratamento para transtorno de personalidade paranoide
Desafios de buscar ajuda
Pessoas com transtorno de personalidade paranoide costumam evitar tratamentos porque enxergam os profissionais de saúde como possíveis manipuladores ou ameaças.
O medo de confiar no psicólogo ou psiquiatra pode fazer com que abandonem a terapia precocemente.
Aquele com transtorno de personalidade paranoide vive mediante a suspeitar de tudo. Então, com isso, tende a se esquivar da responsabilidade por seus próprios atos, à medida em que os outros são considerados "culpados".
Assim, para ele é difícil procurar ajuda, porque o tratamento, principalmente a psicoterapia, solicita do sujeito que se olhe profundamente e assuma responsabilidades.
Buscar ajuda para essas pessoas também é difícil, porque precisa desenvolver uma relação de confiança com outra pessoa (psiquiatra e psicólogo).
Em qual momento uma pessoa com TPP busca ajuda?
Quando esta pessoa busca ajuda, muitas vezes, é motivada por uma depressão, ansiedade ou por alguma outra crise, mas não necessariamente pelo transtorno de personalidade paranoide.
Quando ela recebe apoio dos mais próximos para buscar tratamento, isso é muito importante. Aqueles que estão próximos precisam motivá-la e também serem compreensivos quanto ao seu sofrimento.
Como é o tratamento do transtorno de personalidade paranoide?
O profissional que atende casos de transtorno de personalidade paranoide precisa ser bem sincero e direto.
Essas pessoas se sentem incomodadas quando tratadas com excesso de calor humano. Pois a sua área de conflito além da confiança, também é a intimidade para com os outros.
A psicoterapia individual é o tratamento mais indicado, pois permite que o paciente construa, aos poucos, uma relação de confiança com o terapeuta.
A abordagem precisa ser direta e respeitosa, evitando confrontos excessivos.
Essas pessoas precisam de muita compreensão e principalmente de serem tratadas com respeito.
A gentileza, a sensibilidade e a educação precisam estar bem presentes no profissional que atenderá esse indivíduo.
Pois, muitas vezes, essa pessoa precisará ser alertada quando estiver se exaltando demais em suas confabulações. E, ela precisará do enquadre profissional para não colocar em risco tanto ela quanto os outros, principalmente quando há excesso de pensamentos persecutórios.
A medicação é necessária quando existe sintoma de ansiedade ou outros quadros clínicos que prejudicam o cotidiano.
O tratamento pode auxiliar na gestão dos sintomas e na melhoria da qualidade de vida indiscutivelmente, por essa razão é importante que a psicoterapia seja realizada.
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Maria Cristina S. Araujo
Psicóloga em São Paulo - 06/108.975
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